Τι έχει δείξει η έρευνα

Η sermorelin έχει μελετηθεί σε τρία κύρια πεδία: ως εξέταση της λειτουργίας της υπόφυσης, ως θεραπεία για παιδιά που αναπτύσσονταν αργά και ως τρόπος αποκατάστασης των επιπέδων αυξητικής ορμόνης σε ηλικιωμένους.

Εξέταση της υπόφυσης

Όταν χορηγείται μία φορά σε φλέβα, η sermorelin προκαλεί γρήγορη άνοδο της αυξητικής ορμόνης αν η υπόφυση λειτουργεί. Ανασκοπήσεις διαπίστωσαν ότι έδινε λιγότερους ψευδείς συναγερμούς από τις παλαιότερες δοκιμασίες διέγερσης. Ωστόσο, ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα δεν απέκλειε όλες τις μορφές ανεπάρκειας, γι' αυτό οι γιατροί τη χρησιμοποιούσαν μαζί με άλλες εξετάσεις και όχι μόνη της.

Παιδιά με ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης

• Geref International Study Group (J Clin Endocrinol Metab, 1996): 110 παιδιά χωρίς προηγούμενη θεραπεία έκαναν μία ένεση κάθε βράδυ πριν από τον ύπνο για έως έναν χρόνο. Ο μέσος ρυθμός ανάπτυξης αυξήθηκε από 4,1 cm τον χρόνο πριν από τη θεραπεία σε 8,0 cm τον χρόνο στους έξι μήνες και σε 7,2 cm τον χρόνο στους δώδεκα μήνες.
• Ανταπόκριση: στους έξι μήνες περίπου τρία στα τέσσερα παιδιά θεωρήθηκαν ότι ανταποκρίνονταν καλά, και η οστική ηλικία δεν προχώρησε πιο γρήγορα από το ύψος.
• Ανοχή: το σάκχαρο αίματος και οι υπόλοιπες εργαστηριακές τιμές παρέμειναν φυσιολογικά. Τα συχνότερα ενοχλήματα, σε αυτή και σε άλλες μελέτες, ήταν σύντομη ερυθρότητα του προσώπου και πόνος στο σημείο της ένεσης.
• Σε σύγκριση με την αυξητική ορμόνη: μια ανασκόπηση του 1999 σημείωσε ότι το κέρδος στην ανάπτυξη φαινόταν μικρότερο με τη sermorelin απ' ό,τι με την καθημερινή αυξητική ορμόνη, αν και οι δύο δεν συγκρίθηκαν ποτέ άμεσα.

Ηλικιωμένοι ενήλικες

Η απελευθέρωση αυξητικής ορμόνης μειώνεται με την ηλικία, και οι ερευνητές αναρωτήθηκαν αν η GHRH θα μπορούσε να την αυξήσει ξανά.

• Ηλικιωμένοι άνδρες, δύο εβδομάδες (J Clin Endocrinol Metab, 1992): σε 10 υγιείς άνδρες περίπου 68 ετών, ενέσεις δύο φορές την ημέρα, στην υψηλότερη από δύο περιεκτικότητες, επανέφεραν την αυξητική ορμόνη και το IGF-1 σε επίπεδα νέων ανδρών.
• Ηλικιωμένοι άνδρες, έξι εβδομάδες (Metabolism, 1997): σε 11 άνδρες 64 έως 76 ετών, μία ένεση κάθε βράδυ αύξησε τη νυχτερινή αυξητική ορμόνη, αλλά όχι το IGF-1. Βελτιώθηκαν δύο από τις έξι μετρήσεις δύναμης, ενώ το λίπος και η μυϊκή μάζα δεν άλλαξαν.
• Άνδρες και γυναίκες, τέσσερις μήνες (J Clin Endocrinol Metab, 1997): 19 άτομα 55 έως 71 ετών χρησιμοποιούσαν κάθε βράδυ ένα πολύ παρόμοιο πεπτίδιο GHRH (1-29). Το IGF-1 αυξήθηκε για περίπου τρεις μήνες και το δέρμα έγινε παχύτερο. Οι άνδρες απέκτησαν επίσης λίγη άλιπη μάζα και ανέφεραν καλύτερη ευεξία, ενώ οι γυναίκες όχι. Μια παροδική αύξηση των λιπιδίων του αίματος ήταν η μόνη ανεπιθύμητη ενέργεια που καταγράφηκε.

Ανίχνευση στον αθλητισμό

Η sermorelin διασπάται γρήγορα στον οργανισμό, γεγονός που δυσκολεύει τον εντοπισμό της στα ούρα. Παρ' όλα αυτά, τα εργαστήρια αντιντόπινγκ έχουν αναπτύξει ευαίσθητες εξετάσεις για την ουσία και το κύριο προϊόν διάσπασής της, όπως μια μέθοδο που δημοσίευσε το 2026 το τουρκικό κέντρο ελέγχου ντόπινγκ.

Όρια των δεδομένων

• Οι περισσότερες μελέτες σε ενήλικες περιλάμβαναν το πολύ μερικές δεκάδες άτομα και διήρκεσαν εβδομάδες ή μήνες.
• Καμία δεν εξέτασε πραγματικές εκβάσεις, όπως πτώσεις, κατάγματα ή διάρκεια ζωής.
• Μεγάλο μέρος των παιδιατρικών δεδομένων προέρχεται από μελέτες που έγιναν με τον παρασκευαστή.
• Ένα σχόλιο του 2006 υποστήριζε τη θεραπεία με GHRH σε ενήλικες, αλλά ήταν άρθρο γνώμης και όχι νέα δεδομένα μελετών.

Συμπέρασμα

Η sermorelin λειτούργησε ως εξέταση της υπόφυσης και βοήθησε πολλά παιδιά με ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης να αναπτυχθούν πιο γρήγορα. Σε ηλικιωμένους αύξησε βραχυπρόθεσμα την αυξητική ορμόνη, με ποικίλες επιδράσεις στον οργανισμό. Διαρκές όφελος δεν αποδείχθηκε ποτέ.

Βιβλιογραφία

1. Guillemin R, et al. Growth hormone-releasing factor from a human pancreatic tumor that caused acromegaly. Science. 1982;218:585-587. PMID 6812220
2. Rivier J, Spiess J, Thorner M, Vale W. Characterization of a growth hormone-releasing factor from a human pancreatic islet tumour. Nature. 1982;300:276-278. PMID 6292724
3. Ranke MB, et al. Testing with growth hormone-releasing factor (GRF(1-29)NH2) and somatomedin C measurements for the evaluation of growth hormone deficiency. Eur J Pediatr. 1986;145:485-492. PMID 2880720
4. Corpas E, et al. Growth hormone (GH)-releasing hormone-(1-29) twice daily reverses the decreased GH and insulin-like growth factor-I levels in old men. J Clin Endocrinol Metab. 1992;75:530-535. PMID 1379256
5. Thorner M, et al. Once daily subcutaneous growth hormone-releasing hormone therapy accelerates growth in growth hormone-deficient children during the first year of therapy. J Clin Endocrinol Metab. 1996;81:1189-1196. PMID 8772599
6. Vittone J, et al. Effects of single nightly injections of growth hormone-releasing hormone (GHRH 1-29) in healthy elderly men. Metabolism. 1997;46:89-96. PMID 9005976
7. Khorram O, Laughlin GA, Yen SS. Endocrine and metabolic effects of long-term administration of [Nle27]growth hormone-releasing hormone-(1-29)-NH2 in age-advanced men and women. J Clin Endocrinol Metab. 1997;82:1472-1479. PMID 9141536
8. Prakash A, Goa KL. Sermorelin: a review of its use in the diagnosis and treatment of children with idiopathic growth hormone deficiency. BioDrugs. 1999;12:139-157. PMID 18031173
9. Walker RF. Sermorelin: a better approach to management of adult-onset growth hormone insufficiency? Clin Interv Aging. 2006;1:307-308. PMID 18046908
10. U.S. Food and Drug Administration. Determination that GEREF (sermorelin acetate) injection was not withdrawn from sale for reasons of safety or effectiveness. Federal Register. 2013;78:14095. 78 FR 14095
11. Uçaktürk E, Nemutlu E. Analysis of growth hormone releasing hormone and its analogs in urine using nano liquid chromatography coupled with quadrupole/orbitrap mass spectrometry. J Pharm Biomed Anal. 2026;268:117207. PMID 41138283